Psoríase

A psoríase é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico ataca por engano as células saudáveis da pele. Os fatores que podem desencadear ou agravar a psoríase incluem:

• Genética: A psoríase tem uma forte predisposição genética.
• Estresse: O estresse emocional pode desencadear surtos.
• Infecções: Infecções, como a estreptocócica, podem desencadear a psoríase em algumas pessoas.
• Lesões na pele: Traumas na pele, como cortes ou queimaduras solares, podem desencadear o fenômeno de Koebner, no qual a psoríase aparece no local da lesão.
• Certos medicamentos: Alguns medicamentos podem desencadear ou agravar a psoríase.
• Fatores ambientais: O clima frio e seco pode piorar os sintomas.
• Tabagismo e álcool: O tabagismo e o consumo excessivo de álcool podem aumentar o risco de psoríase e piorar os sintomas.

A doença se manifesta principalmente através de:

• Placas avermelhadas: Lesões elevadas e avermelhadas cobertas por escamas brancas ou prateadas.
• Coceira: As lesões podem causar coceira intensa.
• Dor: Em casos mais graves, as lesões podem ser dolorosas.
• Alterações nas unhas: As unhas podem apresentar pequenas depressões, espessamento ou descolamento.
• Artrite psoriásica: Em alguns casos, a psoríase pode estar associada à artrite, causando dor e inchaço nas articulações.

Os principais tipos da doença são:

• Psoríase Vulgar:lesões de tamanhos variados, delimitadas e avermelhadas, com escamas secas, aderentes, prateadas ou acinzentadas que surgem no couro cabeludo, joelhos e cotovelos;
• Psoríase Invertida: lesões mais úmidas, localizadas em áreas de dobras como couro cabeludo, joelhos e cotovelos;
• Psoríase Gutata:pequenas lesões localizadas, em forma de gotas, associadas a processos infecciosos. Geralmente, aparecem no tronco, braços e coxas (bem próximas aos ombros e quadril) e ocorrem com maior freqüência em crianças e adultos jovens;
• Psoríase Eritrodérmica:lesões generalizadas em 75% ou mais do corpo;
• Psoríase Ungueal:surgem depressões puntiformes ou manchas amareladas principalmente nas unhas das mãos;
• Psoríase Artropática:em cerca de 8% dos casos, pode estar associada a comprometimento articular. Surge de repente com dor nas pontas dos dedos das mãos e dos pés ou nas grandes articulações como a do joelho;
• Psoríase Pustulosa:aparecem lesões com pus nos pés e nas mãos (forma localizada) ou espalhadas pelo corpo;
• Psoríase Palmo-Plantar:as lesões aparecem como fissuras nas palmas das mãos e solas dos pés.

O tratamento da psoríase varia de acordo com a gravidade da doença e pode incluir:

• Tratamentos tópicos: Cremes e pomadas com corticosteroides, vitamina D ou retinoides.
• Fototerapia: Exposição controlada à luz ultravioleta (UVB ou UVA).
• Medicamentos sistêmicos: Medicamentos orais ou injetáveis, como metotrexato, ciclosporina ou biológicos, para casos mais graves.
• Terapias alternativas: Alguns pacientes relatam melhora com terapias como acupuntura ou ervas medicinais, mas é importante consultar um médico antes de iniciar qualquer tratamento alternativo.

A principal recomendação é consultar um dermatologista que é o especialista em doenças da pele e pode indicar o tratamento mais adequado para o seu caso. Além disso:

• Mantenha a pele hidratada: Use hidratantes sem perfume para evitar o ressecamento da pele.
• Evite fatores desencadeantes: Identifique e evite os fatores que pioram seus sintomas, como estresse, tabagismo ou certos alimentos.
• Tenha uma alimentação saudável: Uma dieta equilibrada pode ajudar a controlar a inflamação.
• Gerencie o estresse: Pratique atividades relaxantes, como ioga ou meditação.
• Mantenha um estilo de vida saudável: Exercite-se regularmente e evite o consumo excessivo de álcool.

A psoríase, além de ser uma doença de pele, pode ter um impacto psicológico significativo na vida dos indivíduos afetados. As lesões visíveis na pele podem levar a sentimentos de vergonha, constrangimento e baixa autoestima, afetando a qualidade de vida e o bem-estar emocional dos pacientes. A preocupação constante com a aparência da pele pode levar a uma imagem corporal negativa e à evitação de situações sociais. O medo do julgamento e da rejeição pode levar ao isolamento social e à evitação de atividades sociais.

A carga emocional da doença, juntamente com a preocupação com a aparência e o estigma social, pode contribuir para o desenvolvimento de ansiedade e depressão, por isso a doença está frequentemente associada a um aumento no risco de transtornos de ansiedade e depressão.

Estratégias de enfrentamento e apoio:

• É fundamental que os pacientes com psoríase busquem apoio psicológico para lidar com o impacto emocional da doença.
• Terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode ajudar a desenvolver estratégias de enfrentamento saudáveis e a lidar com a ansiedade e a depressão.
• Grupos de apoio podem fornecer um espaço seguro para compartilhar experiências e receber apoio de outras pessoas que vivem com psoríase.

Importância do tratamento multidisciplinar:

O tratamento da psoríase deve ser multidisciplinar, envolvendo dermatologistas, psicólogos e outros profissionais de saúde. O tratamento psicológico pode ajudar a melhorar a qualidade de vida e o bem-estar emocional dos pacientes com psoríase.

Lembre-se que o tratamento da psoríase é individualizado e deve ser feito sob rigorosa orientação médica, de forma persistente, sendo necessário, em alguns casos, suporte psicológico para uma melhor adaptação ao impacto provocado pela doença.

https://bvsms.saude.gov.br/psoriase/#:~:text=A%20psor%C3%ADase%20%C3%A9%20uma%20doen%C3%A7a,%C3%A9%20necessariamente%20transmitida%20aos%20descendentes.