Entendendo a Doença Respiratória em Crianças

A bronquiolite é uma infecção respiratória comum e, por vezes, preocupante que afeta principalmente bebês e crianças pequenas. Caracterizada pela inflamação dos bronquíolos, isto é, pequenas vias aéreas nos pulmões, que ligam os brônquios aos alvéolos (partes importantes do sistema respiratório) e tem o diâmetro menor que o grafite de um lápis num bebê menor que seis meses, por exemplo.

Essa condição pode causar dificuldade para respirar, tosse e chiado no peito. Embora na maioria dos casos seja leve e se resolva espontaneamente, a bronquiolite pode levar a complicações sérias, exigindo atenção médica.

Compreender seus sintomas, causas e formas de prevenção é fundamental para pais e cuidadores, garantindo o bem-estar dos pequenos e a rápida identificação de sinais de alerta.

Os sintomas de bronquiolite podem variar de leves a graves e, em alguns casos, a condição pode exigir atenção médica imediata. Alguns dos sintomas comuns da doença são:

• Sintomas iniciais semelhantes a resfriado: podem incluir coriza, espirros, febre leve e tosse;
• Desenvolvimento de sintomas respiratórios graves: respiração rápida e superficial, chiado no peito e aumento do esforço respiratório;
• Tosse persistente: respiração rápida e superficial, chiado no peito e aumento do esforço respiratório.

A bronquiolite é causada principalmente por infecções virais, e o vírus sincicial respiratório (VSR) é o agente infeccioso mais comum associado a essa condição. No entanto, outros vírus respiratórios também podem desencadear quadros de bronquiolite:

• Adenovírus: também pode causar bronquiolite, principalmente em crianças mais velhas;
• Rinovírus: um dos principais agentes causadores do resfriado comum, pode, em alguns casos, levar ao desenvolvimento de bronquiolite;
• Vírus da influenza (gripe): pode causar sintomas respiratórios graves e, em alguns casos, resultar em bronquiolite;
• metapneumovírus: pode causar infecções do sistema respiratório, o que inclui a bronquiolite.

O diagnóstico de bronquiolite é geralmente baseado em uma combinação dos seguintes fatores:

• Avaliação clínica: o médico pneumologista realiza uma avaliação clínica detalhada, que inclui perguntas sobre os sintomas; história médica recente como prematuridade ou doença respiratória anterior do paciente e fator de risco ambiental, como exposição à fumaça de cigarro e antecedentes familiares de asma brônquica;
• Exame físico: durante o exame físico, o médico observa sinais de dificuldade respiratória, como respiração rápida e superficial, uso de músculos acessórios para respirar e chiado no peito;
• Testes de detecção viral: especialmente quando a confirmação do vírus causador é necessária, o médico pode recomendar testes laboratoriais para identificar o vírus responsável, como o sincicial respiratório (VSR).

O tratamento da bronquiolite é principalmente de suporte, pois a condição é causada por infecções virais e, geralmente, resolve-se por conta própria. Algumas abordagens para auxiliar o procedimento são:

• Hidratação adequada: especialmente se houver dificuldades na alimentação devido à respiratória difícil;
• Monitoramento respiratório: prestar atenção na respiração e oxigenação do paciente é essencial. Em alguns casos, pode ser necessário fornecer oxigênio suplementar;
• Uso de broncodilatadores (substâncias que promovem a dilatação das pequenas vias aéreas nos pulmões): especialmente quando há chiados evidentes, o médico pode prescrever broncodilatadores para ajudar pacientes com bronquiolite.

A prevenção da bronquiolite, em grande parte, envolve medidas para reduzir o risco de infecções virais respiratórias, que são as principais causas dessa condição em crianças. As orientações recorrentes são:

• Lavar regularmente as mãos: é uma das formas mais eficazes de prevenir a propagação de vírus respiratórios, principalmente através do uso de álcool em gel;
• Evitar contato próximo com pessoas resfriadas ou gripadas: é particularmente importante para bebês e crianças pequenas, que são mais vulneráveis;
• Prevenir a contaminação pelo ar: ao tossir ou espirrar, é importante cobrir a boca e o nariz com um lenço descartável ou com as mãos. Isso ajuda a evitar a propagação de partículas respiratórias no ar;
• Uso de imunoglobulina hiperimune: um produto que contém altos anticorpos específicos, para prematuros extremos ou prematuros com doença respiratória crônica ou cardiopatia congênita, aplica-se essa imunoglobulina durante a época do ano de maior transmissão do vírus VSR no 1º e/ou 2º ano de vida.
• vacina VSR para gestantes: em alguns países ela já está disponível. Ao tomar, a mãe produz anticorpos contra o vírus VSR que passam a barreira placentária e vão dar proteção contra VSR após o nascimento.

Em resumo, a bronquiolite é uma condição respiratória comum em crianças pequenas, e embora a maioria dos casos seja leve e possa ser gerenciada em casa, é crucial estar atento aos sinais de alerta. Saber quando procurar atendimento médico é vital para garantir a segurança e a recuperação do seu pequeno.

Procure um médico imediatamente se a criança apresentar qualquer um dos seguintes sintomas:

• Dificuldade respiratória acentuada: Se você notar que a criança está fazendo muito esforço para respirar, com afundamento das costelas ou do pescoço, respiração muito rápida ou ofegante.
• Lábios ou pele azulados: Isso indica falta de oxigênio e é uma emergência médica.
• Sons respiratórios incomuns ou intensos: Chiado alto, grunhidos ou respiração ruidosa.
• Recusa em se alimentar ou beber líquidos: A desidratação pode piorar o quadro.
• Irritabilidade extrema ou letargia: Se a criança estiver muito abatida, sonolenta demais ou inconsolável.
• Febre alta persistente, especialmente em bebês menores de 3 meses.

Não hesite em buscar orientação médica se você estiver preocupado com a condição do seu filho. A intervenção precoce pode fazer uma grande diferença no manejo da bronquiolite e na prevenção de complicações. Acompanhe de perto os sintomas e confie em seus instintos de cuidador. O Plano Familiar Bom Jesus mantém parcerias com médicos, clínicas e laboratórios que oferecem descontos aos seus associados. Para mais informações entre em contato pelo whatsapp 24 98839-8370.

Referência: https://www.einstein.br/n/glossario-de-saude/bronquiolite